糖尿病の薬(飲み薬)を飲み忘れたら?種類別の対処法を薬剤師が解説

「糖尿病の薬」とひとくくりに言っても、実は作用の仕組みが異なる複数の種類があり、飲み忘れたときの対応も薬によって違います。

結論からお伝えすると、共通して大切なのは「2回分をまとめて飲まないこと」。低血糖を起こす危険性があるためです。そのうえで、まずは自分が飲んでいる薬がどの種類かを確認しましょう。


目次

1. 糖尿病の飲み薬は6種類、対応もそれぞれ違う

糖尿病の飲み薬(経口血糖降下薬)は、作用の仕組みによって大きく6つのグループに分けられます。

  • スルホニル尿素薬(SU薬)
  • 速効型インスリン分泌促進薬(グリニド薬)
  • ビグアナイド薬(BG薬)
  • α-グルコシダーゼ阻害薬(α-GI)
  • インスリン抵抗性改善薬(チアゾリジン薬)
  • DPP-4阻害薬

「同じ糖尿病の薬だから対応も同じ」と思われがちですが、実際は服用のタイミングも、飲み忘れたときの対応も、薬によって異なります。まずは自分が飲んでいる薬がどのグループに当たるか、お薬手帳や薬袋で確認してみましょう。


2. 【早見表】薬の種類別・飲み忘れたときの対応

霧島市立医師会医療センターの薬剤部が発行する資料をもとに、代表的な対応をまとめました。

薬の種類代表的な一般名服用タイミング飲み忘れたときの基本対応
スルホニル尿素薬(SU薬)グリクラジド、グリベンクラミド、グリメピリド1日1〜2回、食前 or 食後指示時間に飲み忘れたら1回とばして次の指示時間に1回分。食前分は食後でも服用可(食後1時間以内なら可とする文献もあり)
グリニド薬ナテグリニド1日3回、食直前10分以内指示時間に飲み忘れたら1回とばして次の指示時間に1回分(食後の服用は効果が弱まるため不可)
ビグアナイド薬(BG薬)メトホルミン塩酸塩1日3回、食後指示時間に飲み忘れたら1回とばして次の指示時間に1回分(食後1時間以内なら服用可)
α-グルコシダーゼ阻害薬(α-GI)アカルボース、ボグリボース1日3回、食直前食事の直前に飲み忘れたら食事中に1回分服用。食後かなり時間が経っていれば1回とばして次の時間に1回分
チアゾリジン薬ピオグリタゾン塩酸塩1日1回、食前 or 食後昼までに気づけば1回分をすぐ服用。昼過ぎに気づいたら1回とばして次の時間に1回分
DPP-4阻害薬シタグリプチンリン酸塩水和物1日1回気づいたときにできるだけ早く1回分服用。次の服用時間が近ければとばして次の日に1日分

(出典:霧島市立医師会医療センター 薬剤部DIニュース No.142)

特に注目してほしいのがα-GIです。**食後に気づいた場合は「その回は飲まない」**という、他の薬とは逆の対応になります。これはα-GIが糖質の吸収を遅らせる薬で、食後に飲んでも効果が十分に発揮されないためです(出典:公益社団法人福岡県薬剤師会)。

3. 低血糖に注意が必要な薬・そうでない薬

糖尿病の薬は、共通して低血糖に注意が必要です。
ビグアナイド薬やα-GI、DPP-4阻害薬などは単剤だと低血糖のリスクは低いのですが、複数の糖尿病薬を併用している場合は、低血糖のリスクが高まります。

低血糖の症状には、次のようなものがあります。

  • 冷や汗
  • 動悸
  • 手の震え
  • 強い空腹感
  • 意識がもうろうとする(重度の場合)

こうした症状が出た場合は、糖分を摂取したうえで、速やかに医療機関に相談してください。


4. こんなときは自己判断せず相談を

  • 2回分をまとめて服用してしまった場合
  • 低血糖症状が出た場合(糖分摂取のうえ、速やかに医療機関へ)
  • 新しいタイプの薬(SGLT2阻害薬等、本記事で扱っていない薬)を使っている場合

飲み忘れそのものを防ぐ工夫については、薬を飲み忘れたときの基本ルールもあわせてご覧ください。


よくある質問

Q. 自分の薬がどの種類か分かりません。どうすればいいですか? 
A. お薬手帳や薬の説明書(薬袋に貼られた紙)に薬効分類が記載されていることが多いです。分からない場合は、薬局で薬剤師に確認してください。

Q. 飲み忘れが多くて心配です。どうすればいいですか? 
A. 飲み忘れが頻繁に続く場合は、服薬のタイミングや薬の種類を見直せることもあります。自己判断で減らしたりせず、まずは主治医・薬剤師に相談してください。

Q. 食直前の飲み薬を忘れてしまいます。どうすればいいですか?
A. 飲み忘れを防止する工夫として、ご飯と一緒に薬を準備することです。いつも食事をとるテーブルに薬を置いておき、視界に入るようにすると良いです。


まとめ

  • 糖尿病の飲み薬は種類によって飲み忘れ時の対応が異なる。まず自分の薬を確認する
  • 2回分をまとめて飲まない
  • 低血糖のリスクがある薬(SU薬・グリニド薬・チアゾリジン薬)は特に注意する
  • 新しいタイプの薬を使っている場合は、必ず薬剤師・医師に確認する


出典

最終更新日: 2026年8月25日

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